戰(zhàn)“疫”是戰(zhàn)役

 

歷史總是驚人的相似，所以中國(guó)古圣們強(qiáng)調(diào)“以史為鑒”“溫故知新”。然而，西哲黑格爾看得更明白，他說：“歷史給人們的唯一教訓(xùn)就是，人們從來都不會(huì)吸取歷史的教訓(xùn)。” 

 

不過，在當(dāng)今全民抗擊新冠肺炎的嚴(yán)峻時(shí)刻，我覺得回顧一下110年前的那場(chǎng)抗疫斗爭(zhēng)，吸取一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，還是大有裨益的。

 

1910年冬在我國(guó)東北地區(qū)流行的肺鼠疫是由當(dāng)時(shí)到俄羅斯做捕捉旱獺的東北勞工被感染后帶回來的，很快就造成了大批人員被傳染發(fā)病死亡。 

 

時(shí)任清政府外務(wù)部右丞、年僅31歲的施肇基挺身而出，請(qǐng)求擔(dān)任防疫大臣并獲準(zhǔn)。施肇基知人善任，電召時(shí)任天津陸軍醫(yī)學(xué)堂協(xié)辦（副校長(zhǎng)）的伍連德奔赴東北。 

 

伍連德祖籍廣東臺(tái)山，1879年3月10日出生于英屬海峽殖民地檳榔嶼。17歲獲得女王獎(jiǎng)學(xué)金赴英國(guó)讀書，成為第一位獲得劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的華人。他于1907年回國(guó)服務(wù)，從事軍事醫(yī)學(xué)教育工作。 

 

1910年12月24日，伍連德臨危受命，來到世界鼠疫斗爭(zhēng)的最前線哈爾濱調(diào)查處理鼠疫。 

 

當(dāng)時(shí)全世界鼠疫傳染病專家們普遍的認(rèn)知是——鼠疫是由鼠類將細(xì)菌傳染給人的，人與人之間則不會(huì)傳染。因此，對(duì)抗鼠疫的辦法就是滅鼠。 

 

在此次瘟疫暴發(fā)初期，近現(xiàn)代鼠疫學(xué)說鼻祖北里柴三郎教授的一位學(xué)生，受日本政府委派，也來中國(guó)做調(diào)研。他堅(jiān)持師門的“鼠疫源于鼠傳染人”的觀念，解剖了數(shù)百只老鼠，可是竟沒有從一只老鼠身上發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌。于是，這位日本醫(yī)生固執(zhí)地認(rèn)為，東北的這場(chǎng)瘟疫不是鼠疫。 

 

而伍連德從解剖的第一具尸體得出結(jié)論，這次流行的是肺鼠疫，而非以往的腺鼠疫，傳染方式是人與人之間的呼吸和飛沫，因此傳染源并非老鼠。這樣，防疫工作重點(diǎn)就不是滅鼠，而是要通過隔離疑似患者來切斷傳染源。 

 

伍連德立即電告朝廷，將這次在東三省流行的鼠疫稱為通過飛沫傳播的“肺鼠疫”，建議清政府立即停止無意義的大規(guī)模滅鼠，而是徹底封鎖哈爾濱，切斷鼠疫的跨地區(qū)擴(kuò)散途徑。 

 

伍連德提出“肺鼠疫”的結(jié)論和防治方法，一開始并沒有被國(guó)際上著名的鼠疫專家們接受。尤其是法國(guó)籍、時(shí)年45歲的北洋醫(yī)學(xué)堂首席教授梅尼，他于1911年1月2日到達(dá)哈爾濱，堅(jiān)定地認(rèn)為滅鼠才是唯一可行的防疫方法，完全不相信“鼠疫人傳人”的說法，并要求由他代替伍連德來?yè)?dān)任東北防疫的統(tǒng)管。 

 

為了能盡快消除傳染源，伍連德在向防疫大臣施肇基發(fā)信求援的同時(shí)，也向清政府發(fā)去了請(qǐng)辭電文，愿意讓梅尼來負(fù)責(zé)此次抗疫工作，條件是清政府同意封鎖哈爾濱。 

 

38個(gè)小時(shí)后，伍連德終于收到了清政府的回電，出乎意料的是，清政府撤銷了對(duì)梅尼的派出指令，直接任命伍連德為東三省防鼠疫全權(quán)總醫(yī)官。這應(yīng)該是施肇基據(jù)理力爭(zhēng)的結(jié)果。 

 

然而，被免的梅尼并不服，1月5日，他去了俄方醫(yī)院查看病人。但遺憾的是，他依然只相信鼠疫的歐洲經(jīng)驗(yàn)，不相信人際之間空氣與飛沫會(huì)傳染。所以，他戴上了白袍、白帽、膠皮手套，來隔絕一切可能與老鼠或跳蚤接觸的部位，但沒有戴口罩。 

 

3天后，梅尼開始出現(xiàn)低熱，頭痛，發(fā)燒。1月11日，梅尼死于鼠疫。距離他來到哈爾濱，僅僅9天。 

 

梅尼以自己的生命為代價(jià)，證實(shí)了伍連德判斷的正確，使防疫隔離工作得以順利推進(jìn)。 

 

伍連德采取了科學(xué)有效的防控防治措施：停止勞民傷財(cái)?shù)臏缡蠓酪?，封鎖疫區(qū)，隔離交通，禁絕行人，隔離患者，切斷人際間的任何流通。 

 

居民區(qū)分為白、紅、黃、藍(lán)4個(gè)分區(qū)。各分區(qū)的居民都要求在右臂佩戴政府分發(fā)的臂章，佩戴某色臂章者，可在它所代表的分區(qū)內(nèi)自由行動(dòng)，如進(jìn)入另一分區(qū)，須經(jīng)特別許可。同樣的規(guī)則適用于城外軍事封鎖線，未經(jīng)防疫局特許不得進(jìn)出城區(qū)。 

 

并從長(zhǎng)春調(diào)來1160名清軍士兵，以加強(qiáng)隔離制度的嚴(yán)格執(zhí)行，控制人群流動(dòng)。調(diào)集600名警察成立專門的警務(wù)分隊(duì)，接受防疫訓(xùn)練后分派各區(qū)，遵從醫(yī)官的命令開展工作。 

 

為了盡快收治病人，伍連德對(duì)關(guān)閉的學(xué)校、撤空的客棧和大車店等一律租用，并盡可能改造為4個(gè)部分：辦公區(qū)、消毒站、醫(yī)務(wù)人員宿舍和接觸者的隔離營(yíng)。 

 

最先建成的傳染病臨時(shí)醫(yī)院原是哈爾濱近郊傅家甸的大浴室，內(nèi)部條件雖然簡(jiǎn)陋，但集中收治了1000多個(gè)病人。 

 

伍連德還爭(zhēng)取到時(shí)任中東鐵路管理局局長(zhǎng)的俄國(guó)將軍霍爾瓦特的支持，霍將軍很快就將1300節(jié)火車車皮批給了伍連德，讓醫(yī)生們有了一個(gè)較寬裕的臨時(shí)疫病隔離所。

 

并另外批給120節(jié)車廂，一字排列在離城區(qū)1英里之遙的空曠地面上。每節(jié)車廂均安裝有燃燒木材的巨大的鑄鐵火爐供暖，用于收容大量接觸者。 

 

為了阻斷傳染源，伍連德還做了一件在當(dāng)時(shí)是不可想像的事一一火化病逝者尸體。 

 

因?yàn)閭鹘y(tǒng)的中國(guó)文化講究入土為安，對(duì)先人的崇拜近乎宗教信仰，燒人尸體會(huì)被看作是對(duì)人性的褻瀆、對(duì)孝道的背叛。 

 

但東北的隆冬，凍土通常深達(dá)5至7英尺，挖掘墓穴極為困難。于是粗陋的棺材和裸露的尸體綿延至少長(zhǎng)達(dá)1里多，暴露在白雪覆蓋的地面上，存在著野鼠噬咬被感染的尸體，并隨之?dāng)y帶鼠疫的危險(xiǎn)。 

 

為了解除這個(gè)對(duì)公共衛(wèi)生的嚴(yán)重威脅，又避免民眾的抗拒，伍連德想出了一個(gè)妙招一一請(qǐng)一道上諭。 

 

伍連德的奏報(bào)送到北京，在這關(guān)系萬(wàn)民安危的關(guān)鍵時(shí)刻，清王朝實(shí)際最高統(tǒng)治者、攝政王載灃斷然拍板，同意伍連德所請(qǐng)，出事他來負(fù)責(zé)。 

 

這件事，后來也被史家認(rèn)為是載灃短暫而悲催的執(zhí)政生涯里，做出的最閃光的決定。 

 

伍連德還通過時(shí)任東三省總督錫良上奏朝廷，為在瘟疫一線的防疫人員“照軍營(yíng)異常勞績(jī)褒獎(jiǎng)。其病故者，依陣亡例優(yōu)恤”。當(dāng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生殉職可以得到撫恤銀1萬(wàn)兩。而清政府一品大員年俸僅180兩，對(duì)比之下可知分量。 

 

1911年3月1日，距離伍連德到達(dá)哈爾濱67天，哈爾濱首次出現(xiàn)零死亡，零感染。之后數(shù)日，均無感染及死亡病例出現(xiàn)，東北抗擊鼠疫之役取得了最終勝利。 

 

此次大瘟疫，共造成6萬(wàn)多人死亡。其中，醫(yī)務(wù)和其他保障人員達(dá)297人，他們?yōu)槿〉每挂叨窢?zhēng)的勝利，獻(xiàn)出了自己寶貴的生命，氣吞山河，萬(wàn)分悲壯！ 

 

戰(zhàn)“疫”就是一場(chǎng)戰(zhàn)役，這是古今中外的共識(shí)。110年前東北戰(zhàn)勝肺鼠疫的戰(zhàn)役，有許多經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)直至今天還很有參考價(jià)值: 

 

第一，要取得重大戰(zhàn)役的勝利，首先是要選好戰(zhàn)役指揮官。東北戰(zhàn)“疫”的實(shí)際指揮官是伍連德，他不僅是防疫專家，而且實(shí)事求是，不唯上，不唯書。假如換作堅(jiān)信鼠疫“不會(huì)人傳人”的梅尼，則不知要付出多大代價(jià)了。 

 

更難能可貴的是，無論是朝廷中的防疫大臣施肇基，還是封疆大吏、東三省總督錫良，對(duì)伍連德做到了用人不疑，只支持，不干預(yù)，使其能有職有權(quán)地開展工作。 

 

第二，要有正確的戰(zhàn)役指導(dǎo)方針。戰(zhàn)勝瘟疫，從古至今，無非是三條基本原則:一是控制傳染源；二是切斷傳播途徑；三是保護(hù)易感人群。所以，必須防治結(jié)合，以防為主，首要的是堵住傳染源。今天的武漢封城，相當(dāng)于當(dāng)年的哈爾濱封城；今天的建“方艙醫(yī)院”，相當(dāng)于當(dāng)年借用學(xué)校、大澡堂、火車車廂做臨時(shí)醫(yī)院?？上У氖?，行動(dòng)遲緩了些。 

 

對(duì)居民區(qū)的隔離措施也要果斷堅(jiān)決。當(dāng)年的分區(qū)隔離管理，甚至動(dòng)用了軍隊(duì)、警察。今天的小區(qū)封閉管理，在疫情高峰期也應(yīng)大范圍推廣。 

 

第三，戰(zhàn)役保障措施要跟上。當(dāng)年?yáng)|北肺鼠疫發(fā)生時(shí)，清政府已到了末日時(shí)期，銀根緊張。加上日俄占據(jù)了東北很多重要戰(zhàn)略資源，戰(zhàn)役物資保障是非常困難的。但經(jīng)過多方努力，從銀行貸到資金，從俄方借到火車皮，還解決了大批藥品、糧食、布匹、木材等物資，從而保證了戰(zhàn)役所需的后勤保障。 

 

我國(guó)現(xiàn)在的抗疫物資保障能力，遠(yuǎn)非當(dāng)年可比；應(yīng)急管理調(diào)度能力，也是位于世界前列；“一方有難，八方支援”的優(yōu)良傳統(tǒng)，更是充分展現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。只要組織得當(dāng)，抗疫物資保障是絕對(duì)沒有問題的。 

 

最后要指出的是，在人類與瘟疫的無數(shù)次較量中，最后的勝利都是屬于人類，這是一條不可更改的歷史規(guī)律。只要我們善于總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，就一定能以最小的代價(jià)，取得這次新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)的最終勝利！